Apie 20-30 % moterų gimdymo metu patiria tarpvietės plyšimą. Didelis dažnumas rodo, kad vidutiniškai ketvirtadalis moterų patiria šią problemą. Kadangi dėl gimdymo įvykę hormonų pokyčiai motinoms jau reiškia vidinę sumaištį, tarpvietės plyšimo sukeltas skausmas ir diskomfortas yra papildoma našta. Naudojant tinkamus metodus ir pagalbines priemones, tarpvietės plyšimo problemas galima gerokai sumažinti.
Tarpvietės plyšimo kilmė?
Tarpvietė yra tarp išorinių lytinių organų ir išangės. Dėl didelio krūvio oda gali įplyšti. Pagrindinė priežastis moterims yra vaiko gimimas. Kai vaiko galvutė veržiasi per makštį, šioje srityje gali atsirasti pertempimas.
Kokie yra tarpvietės plyšimo simptomai?
Kadangi tarpvietės plyšimas įvyksta išstūmimo metu, iš pradžių jo beveik nepastebėsite, jei sužalojimas yra nedidelis. Tik po gimdymo, priklausomai nuo apimties, pajusite skausmą.
Ką reiškia skirtingi laipsniai?
Tarpvietės plyšimas gali būti įvairių formų. Skiriama pagal plyšimo ilgį ir gylį:
- 1 laipsnio tarpvietės plyšimas: oda plyšta tik paviršutiniškai. Raumenys nepažeidžiami.
- 2 laipsnio tarpvietės plyšimas: sužalota ne tik oda, bet ir raumenys. Sfinkterio raumuo vis dar funkcionuoja.
- 3 tarpvietės plyšimo laipsnis: sužalota ne tik oda. Sfinkterio raumuo pažeistas iš dalies arba visiškai.
- 4 laipsnio tarpvietės plyšimas: pažeistas ne tik sfinkterio raumuo, bet ir žarnos gleivinė.
Tarpvietės plyšimo priežastys
Nesijaudinkite dėl tarpvietės plyšimo prieš gimdymą. Statistika rodo, kad nebūtinai turite turėti tarpvietės plyšimą. Egzistuoja tam tikri rizikos veiksniai, tačiau jie nebūtinai lemia tarpvietės plyšimą.
Kokie rizikos veiksniai skatina tarpvietės plyšimą?
Tarpvietės plyšimui palankūs šie rizikos veiksniai:
- Didelis vaikas, sveriantis daugiau kaip 4000 g, arba didelė galvos apimtis.
- Nepalanki kūdikio padėtis
- Labai greitas gimdymas, kai oda turi greitai išsitempti
- Pagalbinių priemonių, tokių kaip žnyplės ar siurbtukas, naudojimas
- Labai tvirtas jungiamasis audinys
Kas geriau - tarpvietės plyšimas ar epiziotomija?
Atliekant epiziotomiją tarpvietė specialiai perpjaunama spaudimo metu, kol ji plyšta. Epiziotomijos privalumas - tikslingas pjūvis, todėl lengviau kontroliuoti sunkumą. Kita vertus, daugeliu atvejų epiziotomijos sunkumas būna nedidelis. Plyšimo atveju žaizda mažiau skauda ir geriau gyja.
Tarpvietės plyšimo gydymas
Tarpvietės plyšimo gydymas labai priklauso nuo jo sunkumo laipsnio. Pirmiausia gydytojas ištirs dydį, vietą ir susidarymą. Tuomet atliekamas gydymas.
Kaip gydomas tarpvietės plyšimas?
Nedidelis pirmojo laipsnio tarpvietės plyšimas paprastai nesunkiai užgyja savaime. Esant antrojo laipsnio tarpvietės plyšimui, gydytojas nuspręs, ar reikia siūti. Aukštesnio laipsnio tarpvietės plyšimai visada siuvami. Paprastai tai daroma taikant vietinę nejautrą.
Kada pašalinamos siūlės po tarpvietės plyšimo?
Tarpvietės plyšimui susiūti naudojami siūlai, kurie patys ištirpsta. Todėl tolesnis gydymas nereikalingas.
Kiek laiko trunka tarpvietės plyšimo gijimas?
Vidutiniškai randas po tarpvietės plyšimo gyja 10 dienų. Gali praeiti iki šešių savaičių, kol simptomai visiškai išnyks. Komplikacijos pasitaiko retai, tačiau jos gali užtęsti gijimo procesą. Jei sužalojimas sunkesnis arba pažeidžia raumenis, gali prireikti kelių mėnesių.
Kaip geriau užgydyti tarpvietės plyšimą?
Kad paskatintumėte tarpvietės plyšimo gijimą, galite naudoti kelias priemones.
Svarbus žingsnis siekiant sumažinti spaudimą yra rando vėsinimas. Tam galima naudoti vėsinančius paketus arba ledo kubelius. Ypač naudingas prezervatyvas, pripildytas vandens. Siaura, pailga forma labai gerai priglunda prie siūlės vietos.
Gijimui ypač svarbi higiena. Kad į [randą\]\(/skara/) nepatektų mikrobų, turėtumėte reguliariai keisti tvarstį ir kasdien praustis arba praustis po dušu.
Gijimą gali paskatinti sic vonelės su gydomosiomis ir priežiūros medžiagomis, pavyzdžiui, raganų lazdele ir ramunėlėmis. Tačiau nesimaudykite sizo voniose per dažnai ir per ilgai, kitaip randas gali suminkštėti.
Esant bet kokiai galimybei, o ypač po sitz vonių, turėtumėte vaikščioti "be dugno", sėdėti arba gulėti. Oras padeda žaizdai greičiau gyti. Tai galima lengvai pamiršti kasdieniame gyvenime su kūdikiu. Tačiau galite sukurti sau erdvės, pavyzdžiui, žindyti krūtį gulėdama ir visada prie paruoštos vietos prigulti.
Kuo skiriasi tarpvietės plyšimas nuo makšties plyšimo?
Kaip ir tarpvietės plyšimas, makšties plyšimas taip pat gali atsirasti gimdymo metu. Makštis gali plyšti įvairiose vietose. Makšties plyšimas labiau tikėtinas gimdant su čiulptuku arba žnyplėmis. Makšties plyšimas dažnai pastebimas kartu su tarpvietės plyšimu.
Susidūrimas su tarpvietės plyšimu
Tarpvietės plyšimas - tai žaizda, kuri gali atsirasti pirmuoju laikotarpiu po gimdymo. Net jei siūlė gyja greitai ir be komplikacijų, taip pat turėtumėte būti atsargūs. Tai ne visada svarbu, kai kūdikis yra jūsų kasdienybėje. Atminkite, kad pogimdyminiu laikotarpiu svarbi parama, kurią teikia jūsų partneris, šeima ar labdaros organizacijos. Pasinaudokite šiomis galimybėmis patys, pavyzdžiui, kad išvengtumėte vėlyvų pasekmių 4 laipsnio tarpvietės plyšimo atveju.
Sėdėjimas, stovėjimas, vaikščiojimas su tarpvietės plyšimu?
Kaip stipriai tarpvietės plyšimas paveiks jūsų kasdienį gyvenimą, priklauso nuo plyšimo sunkumo. Venkite nereikalingo spaudimo randui ilgai stovėdami ar dažnai vaikščiodami. Sėdint labai naudinga ant sėdynės užsidėti nedidelį plaukiojantį žiedą. Taip jūs remiatės šlaunimis ir sėdmenimis, o tarpvietės sritis nepatiria jokio spaudimo.
Kas padeda, jei skauda tarpvietės plyšimo randą?
Reguliariai atsigulkite, kad sumažintumėte [randą](). Be reikalo neišskėskite kojų, pavyzdžiui, pritūpdami arba keldamiesi iš lovos. Jei bendrieji gydymo būdai, tokie kaip vėsinimas ir sėdimosios vonios, nepadeda, kreipkitės į gydytoją. Tai ypač aktualu, jei gelsvos išskyros rodo uždegimą.
Kaip vyksta tuštinimasis su tarpvietės žaizda?
Po tarpvietės plyšimo gali skaudėti tuštinantis. Kad išmatos būtų minkštos, gerkite daug skysčių ir valgykite lengvą maistą. Tai padės jums išvengti stipraus tuštinimosi ir rando spaudimo. Jei dietos nepakanka, galite pasitarti su gydytoju dėl lengvų vidurius laisvinančių vaistų. Po tuštinimosi kruopščiai apsiprauskite vandeniu. Be to, jei turite trečio ar ketvirto laipsnio tarpvietės plyšimą, dėl sfinkterio raumens pažeidimo gali kilti problemų sulaikant tuštinimąsi. Tokiu atveju turėtumėte pasitarti su gydytoju, ar būtina tarpvietės plyšimo korekcija.
Kada po tarpvietės plyšimo vėl galima užsiimti seksu?
Kada po gimdymo vėl galėsite turėti lytinių santykių, priklauso nuo jūsų savijautos. Užgijus randui ir nuslūgus tėkmei, lemiamą vaidmenį vaidina jūsų pačios požiūris į seksualumą. Jei turite stiprų tarpvietės plyšimą, ypač kartu su makšties plyšimu, geriausia, kad randą iš anksto patikrintų ginekologas arba akušerė.
Kaip išvengti skausmo sekso metu po tarpvietės plyšimo?
Tarpvietės plyšimo susiuvimas šiek tiek pakeitė makšties įėjimo formą. Tai gali sukelti skausmą lytinių santykių metu. Tačiau makšties audinys yra labai elastingas, todėl problemos greitai visiškai pagerėja. Tuo pačiu metu skausmo baimė taip pat gali sukelti problemų lytinių santykių metu. Turėtumėte aptarti šią problemą su vyru ir nieko neversti kartu. Jei pagerėjimo nėra, pasitarkite su ginekologu dėl galimos siūlų korekcijos.
Kaip vyksta antrasis gimdymas po tarpvietės plyšimo?
Ypač moterys, kurioms jau buvo 4 laipsnio tarpvietės plyšimas, nerimauja dėl antrojo vaiko gimimo. Jei randas užgijo gerai, nėra nieko prieš gimdyti be tarpvietės plyšimo. Tačiau turėtumėte išsiaiškinti, kas sukėlė sunkų plyšimą. Jei tai buvo rizika, galinti pasireikšti ir kito gimdymo metu, turėtumėte apie tai pasikalbėti su akušere.
Kaip išvengti tarpvietės plyšimo?
Kadangi tarpvietės plyšimas apsunkina pirmąjį kartą su kūdikiu, galima taikyti prevencinius metodus. Tai taikoma tiek pirmą kartą gimdančioms, tiek antrą kartą po tarpvietės plyšimo gimdančioms moterims.
Kaip pasiruošti gimdymui?
Akušerės dažnai rekomenduoja masažu užkirsti kelią tarpvietės plyšimams. Masažą reikėtų pradėti likus maždaug šešioms savaitėms iki gimdymo, kad tarpvietė iki gimdymo išliktų minkšta ir elastinga.
Kokia gimdymo padėtis padės man išvengti tarpvietės plyšimo?
Yra keletas gimdymo padėčių, kurios sumažina tarpvietės plyšimo riziką. Ypač švelni tarpvietės padėtis yra keturvietė.
Ar gali niežėti tarpvietės plyšimas?
Taip, niežulys gali būti tarpvietės plyšimo simptomas. Nors niežulys ne visada pasireiškia kiekvieno tarpvietės plyšimo atveju, jis gali būti reakcija į audinių gijimą. [Niežulį]() gali sukelti pats gijimo procesas, randų susidarymas arba jautrios odos aplink tarpvietę dirginimas.