Niežulys, dar vadinamas niežuliu, yra nemalonus odos pojūtis. Terminas kilęs iš lotynų kalbos žodžio prurire, kuris verčiamas kaip "niežulys". Niežulys gali būti įvairių ligų ir būklių simptomas. Deja, be niežulio, daugelis sergančiųjų kenčia ir nuo gėdos jausmo bei gyvena izoliuotą gyvenimą. Tinkamai diagnozavus ir gydant niežulį, galima gerokai pagerinti gyvenimo kokybę.
Kas yra niežulys?
Pruritus - tai medicininis terminas, reiškiantis "nuolatinį niežulį"; dėl šio nemalonaus odos pojūčio žmonės nuolat nori draskytis. Jei sergantieji pasiduoda niežuliui, trumpam palengvėja. Dėl draskymo oda patiria stresą ir susidaro užburtas niežėjimo ir draskymo ratas. Sunkiais atvejais susidaro subraižytos vietos ir randai.
Kokios yra skirtingos niežėjimo formos?
Spontaniškai atsirandantis stiprus niežulys pirmiausia vadinamas ūminiu. Jei jis trunka ilgiau nei šešias savaites arba kartojasi, būklė laikoma lėtine. Lėtiniu niežuliu sergantys žmonės dėl nuolatinio niežulio gali jaustis nepatogiai. Dėl to niežulys gali turėti didelį socialinį poveikį. Niežulys taip pat gali sukelti miego sutrikimus, kurie turi įtakos kasdienei veiklai ir darbinei veiklai.
Kokie yra niežėjimo simptomai?
Niežulys gali sukelti daugybę simptomų. Svarbiausia, jis sukelia nemalonų odos pojūtį, kurį gali sukelti draskymas ar trynimas. Sunkesniais atvejais niežulys gali sukelti odos pokyčius, pavyzdžiui, paraudimą, patinimą, pūslių susidarymą ar plutelę. Sergančiųjų oda dažnai būna linkusi sausėti. Jei niežulys atleidžiamas, gali būti matomos subraižytos vietos.
Kaip atrodo niežulys?
Yra dvi skirtingos niežėjimo formos. Joms būdingos skirtingos odos būklės:
- Pruritus cum materia: šiuo atveju niežulys pasireiškia kaip odos ligų, tokių kaip atopinė egzema, dermatomikozės, psoriazė ar dilgėlinė, lydintis simptomas. Priklausomai nuo ankstesnės ligos, oda būna paraudusi, pleiskanojanti arba sutrūkinėjusi.
- Pruritus sine materia: šiais atvejais niežulys pasireiškia be pirminių matomų odos pokyčių.
Kaip jaučiamas niežulys ir niežulys?
Niežulys niežulys gali jaustis įvairiai. Tai gali būti lengvas dilgčiojimo, dilgčiojimo ar deginimo pojūtis arba jis gali būti apibūdinamas kaip nemalonus tempimo ar spaudimo pojūtis. Kartais niežulys jaučiamas kaip niežėjimas, draskymas ar graužimas. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai niežulys toks stiprus, kad jaučiamas kaip skausmingas. Niežėjimo tipas ir intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo niežėjimo priežasties, vietos ir stiprumo.
Kokios yra niežėjimo priežastys?
Niežulys atsiranda dėl viršutinių odos nervinių skaidulų stimuliacijos. Ši stimuliacija arba dirginimas vyksta per įvairias iš odos ar kraujo gaunamas pasiuntines medžiagas. Stimuliacija iš nugaros smegenyse esančių nervų patenka į galvos smegenis. Taip sukuriamas impulsas draskyti tą vietą. Yra įvairių pasiuntinių medžiagų, kurios gali sukelti niežulį. Štai kodėl niežėjimo apimtų sričių pojūtis kiekvienam žmogui gali būti labai skirtingas.
Kokie veiksniai gali paskatinti purizmą?
Pasiuntinių medžiagų, tokių kaip histaminas ar serotoninas, išsiskyrimą gali paskatinti įvairūs veiksniai.
- Odos ligos: įvairios odos ligos, tokios kaip egzema, psoriazė, dilgėlinė (urtikarija), kontaktinis dermatitas, psoriazė.
- Sisteminės ligos: sisteminės ligos, tokios kaip kepenų ligos (pvz., kepenų cirozė), inkstų ligos, diabetas, skydliaukės ligos, vėžys arba ŽIV/AIDS.
- Vaistai: kai kurių vaistų, pavyzdžiui, antibiotikų, antidepresantų ar opioidų grupės skausmą malšinančių vaistų ir kitų vaistų, šalutinis poveikis.
- Infekcijos: Virusų, tokių kaip vėjaraupiai, juostinė pūslelinė ir ŽIV, arba parazitų, tokių kaip galvinės utėlės, infekcijos.
- Fiziniai dirgikliai: Tokie dirgikliai kaip vabzdžių įkandimai, [nudegimai saulėje\]\(/sunburn/), sukeltas šaltis ar karštis.
- Psichinės ligos: - Psichinės ligos: - Psichinės ligos, sukeltos dėl ligos, kurios sukelia psichikos sutrikimus, pvz: Stresas, nerimas, depresija ar kitos psichikos ligos.
- Nėštumas: Nėščiųjų dermatitą gali lydėti stiprus niežulys.
Kai kuriais atvejais niežulį gali sukelti ir kelių veiksnių sąveika. Jei niežulys pasireiškia ir be odos pokyčių, diagnozę dažnai būna sunkiau nustatyti. Todėl niežulio priežasties negalima nustatyti kiekvienam pacientui.
Kuriose kūno dalyse gali pasireikšti niežulys?
Sergantieji jaučia įvairių kūno dalių niežulį. Skundai gali pasireikšti visame kūne arba tik vietomis tam tikroje zonoje. Pagal ligos pasireiškimą skiriamos dvi skirtingos formos:
- Generalizuotas niežulys: niežulys pasireiškia visame kūne ir gali turėti įvairių priežasčių.
- Lokalizuotas niežulys: niežulys pasireiškia tik tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, galvoje (pruritus capitis), pažastyse, lytinių organų srityje (pruritus genitales ir pruritus vulvae) arba išangėje (pruritus ani).
Kokios yra skirtingos niežėjimo formos?
Priklausomai nuo sukeliančių veiksnių, skiriamos įvairios niežėjimo formos.
- Neuropatinis niežulys: šį niežulį sukelia nervų, atsakingų už niežėjimo pojūtį, pažeidimas arba sutrikusi jų funkcija. To pavyzdys - disko išvarža. Šios formos niežulys paprastai pasireiškia nedidelėje, ribotoje srityje.
- Psichogeninis niežulys: tai niežulys, kurį sukelia psichologiniai veiksniai, pavyzdžiui, stresas, nerimas ar depresija. Nors niežulys yra realus, jo priežastis nėra susijusi su fizine liga. Manoma, kad psichogeninį niežulį sukelia endorfinų išsiskyrimas.
- Cholestatinis niežulys: šią niežulio formą sukelia kepenų ir tulžies problemos, pavyzdžiui, hepatitas, kepenų cirozė. Sergantieji skundžiasi dideliu diskomfortu, ypač vakare ir naktį. Tai dažnai susiję su miego sutrikimais. Niežulys paprastai būna lokalizuotas pėdų paduose ir vidiniuose rankų paviršiuose.
- Senatvinis niežulys (Pruritus senilis): ši būklė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl odos senėjimo ir drėgmės praradimo. Jis gali pasireikšti dėl kserozės ([sausa oda\]\(/dry-skin/)) arba mazginio niežulio (prurigo nodularis) - odos būklės, kuriai būdingi nuolatiniai niežtintys odos mazgeliai. Niežulys paprastai pasireiškia ant galūnių, galvos ir kaklo ir gali sukelti skausmą, miego sutrikimus ir gyvenimo kokybės pablogėjimą.
- Akvageninis niežulys: tai retas niežulys, atsirandantis po sąlyčio su vandeniu. Sergantieji patiria stiprų odos niežėjimą, kai prausiasi po dušu, maudosi arba plaukia. Simptomai gali prasidėti iš karto po kontakto su vandeniu, taip pat ir po jo, ir tęstis ne ilgiau kaip vieną valandą.
Kaip gydomas niežulys?
Dėl daugybės niežėjimo priežasčių gydymas yra labai individualus. Ypač svarbu nustatyti lėtinio niežulio priežastį. Jei niežulį sukelia vaistai, fiziniai dirgikliai ar ligos, pagerėjimas gali įvykti pašalinus priežastis. Kadangi niežulys paprastai nyksta labai lėtai, taip pat taikomas simptominis gydymas. Ji taip pat nurodoma, jei priežastis nežinoma.
Kuris gydytojas padeda su niežais?
Jei kenčiate nuo nuolatinio ar stipraus niežulio, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų diagnozę ir suteiktų gydymą. Pirmiausia galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba dermatologą (dermatologą), nes jie specializuojasi odos ligų, galinčių sukelti niežulį, diagnostikoje ir gydyme. Jei niežulį sukelia sisteminė liga, gydytojas gali jus nukreipti pas specialistą, pavyzdžiui, gastroenterologą dėl kepenų ligų arba nefrologą dėl inkstų ligų.
Kokios bendrosios priemonės padeda įveikti niežulį?
Nepriklausomai nuo priežasties, lėtiniam niežuliui gydyti rekomenduojama taikyti pagrindinį gydymą. Ne tik sergant senatviniu niežuliu odai trūksta drėgmės. Todėl priežiūros priemonės yra svarbi gydymo sudedamoji dalis.
- Valymas: Nereikia maudytis duše ar vonioje per karštoje vonioje ir valymui naudoti tik švelnų muilą ar sindetą.
- Puoselėjamasis kremas: Gydymas drėkinamuoju ir maitinamuoju kremu, stiprinančiu odos barjerą, kurio sudėtyje yra šlapalo, glicerino arba pieno rūgšties.
- Venkite kontakto su dirgikliais, pavyzdžiui, plovikliais ir vilna.
- Stresas: naudokite atsipalaidavimo metodus, pavyzdžiui, jogą arba autogeninę treniruotę, kad sumažintumėte stresą.
- Drėgmė: užtikrinkite pakankamą drėgmę patalpose
Kokie vaistai veikia nuo niežėjimo?
Medikamentinį niežėjimo gydymą gydantis gydytojas labai individualiai pritaiko pacientui. Tai priklauso nuo priežasties ir individualaus gyvenimo kokybės pablogėjimo. Esant stipriam niežuliui ir dėl to atsiradusiam odos pažeidimui, toliau išvardyti vaistai yra veiksmingi kaip tepalai ar kremai vietiniam odos gydymui:
- Kortikosteroidai: mažina niežulį sergant tokiomis odos ligomis kaip egzema, psoriazė ar kontaktinis dermatitas.
- Kalcineurino inhibitoriai: reguliuoja imuninę sistemą ir taip gali sumažinti uždegiminius procesus.
- Vietiniai anestetikai: Vietiniai anestetikai, tokie kaip lidokainas ar pramoksinas, gali būti naudojami trumpalaikiam niežulio mažinimui.
Sisteminiai vaistai vartojami esant bendram niežuliui, kai niežti visą kūną. Paprastai jie būna tablečių pavidalo.
- Antihistamininiai vaistai: Antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, cetirizinas arba loratadinas, gali padėti gydyti su alergija susijusį niežulį.
- Imunosupresantai: gali būti vartojami sunkioms odos ligoms, susijusioms su niežuliu, gydyti.
- Vaistai nuo neuropatinio skausmo: vaistai nuo neuropatinio skausmo gali būti vartojami gydant niežulį sine materia.
- Opioidų antagonistai: gali būti vartojami su opioidais susijusiam niežuliui gydyti.
Kai kurie iš šių vaistų gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Todėl jie turi būti vartojami tik prižiūrint gydytojui.
Kokios naminės priemonės padeda gydyti niežulį?
Yra įvairių naminių priemonių, kurios padeda nuo stipraus niežulio. Ypač pasiteisino gydymas raganosiu, dar vadinamu raganos lazdele. Raganų lazdyno distiliato sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, kurios turi žaizdas gydantį, sutraukiantį ir priešuždegiminį poveikį. Raganų lazdyno dėka sausoje odoje padidėja drėgmės ir riebalų kiekis. Dėl raganių lazdyno malšinamas niežulys ir kartu maitinama oda.
- Jei niežulys stiprus, trumpalaikį palengvėjimą nukentėjusiesiems gali suteikti vėsūs, drėgni kompresai su jogurtu, juodąja arbata ar trupučiu acto. Po to odą reikia gerai patepti.
- Avižinių dribsnių vonia ramina odą ir mažina niežulį. Tiesiog į vonios vandenį įpilkite puodelį avižinių dribsnių ir mirkykite 15-20 minučių.
- Alavijas: Alavijo gelis gali padėti nuraminti odą ir sumažinti niežulį. Tiesiog užtepkite gelio ant pažeistos vietos ir leiskite jam įsigerti.
- Kompresai ir vonia su ramunėlių žiedų arbata yra veiksmingi nuo uždegimo ir skatina įbrėžtų odos vietų gijimą.
Ar mano šuniui gali pasireikšti niežulys?
Šunims taip pat gali pasireikšti niežulys, vadinamas niežėjimu. Yra keletas šunų niežėjimo priežasčių, įskaitant alergines reakcijas į maistą ar aplinkos veiksnius, pavyzdžiui, žiedadulkes, blusų įkandimus, odos infekcijas ir parazitus, pavyzdžiui, erkes. Kai šuo kenčia nuo prurito, jam gali pasireikšti tokie niežėjimo požymiai kaip nuolatinis tam tikrų vietų draskymas, kandžiojimas ar laižymas, plaukų slinkimas ar odos pokyčiai, pavyzdžiui, paraudimas ar pleiskanojimas. Išsami veterinarijos gydytojo apžiūra gali padėti nustatyti niežėjimo priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Priklausomai nuo niežėjimo priežasties, gali būti skiriami vaistai, specialios dietos arba priežiūros ir higienos priemonės. Be to, savo šunį galite prižiūrėti naudodami namines priemones. Raganų lazdynas taip pat ypač tinka gyvūnams. Įtrūkimai ar tepalai su raganosiu mažina niežulį ir palaiko atvirų vietų gijimą.