Nagų grybelis ne tik atrodo negražiai, bet ir gali sukelti skausmą, jei nėra gydomas. Grybelinė infekcija gali pažeisti tiek pirštų, tiek pėdų nagus. Ši liga, lotyniškai vadinama onichomikoze, pasitaiko dažnai ir visame pasaulyje ja serga maždaug kas penktas suaugęs žmogus.
Nagų grybelio simptomai
Rankų ir kojų nagai pagaminti iš rago, kuriame yra daug keratino. Šis raginis sluoksnis paprastai gerai apsaugo nuo patogenų, pavyzdžiui, grybelių ar bakterijų, įsiskverbimo. Jei raginis sluoksnis pažeistas arba mažiau stabilus, mikrobai ir grybeliai gali prasiskverbti.
Kaip atpažinti nagų grybelį?
![nagelpilz2.jpg]( =1400x940)
Nuo priekinio pažeisto nago krašto spalva išnyksta visoje srityje. Dėl to nagų grybelis pasireiškia šiais simptomais:
- matiniai, pieno spalvos nagai pradinėje stadijoje
- trapūs nagai ir atskirų nago sluoksnių skilinėjimas
- Šviesūs dryželiai arba dėmelės
- Gelsvi ar rudi spalvos pakitimai arba dėmės
- storesnė nago plokštelė
- Nagų dugno uždegimas
- aplinkinės odos paraudimas
Labai naudinga nagų grybelį diagnozuoti jau ankstyvoje stadijoje, kai nagai praranda blizgesį ir tampa drumsti. Tuo metu greitai pradėtas gydymas gali gerokai sutrumpinti gydymo trukmę.
Ar nagų grybelis pavojingas?
Onichomikozė nėra gyvybei pavojinga liga, tačiau ji gali sukelti nemalonių pasekmių. Jei nagų grybelis laiku negydomas, jis gali išplisti į kitus nagus. Galutinėje stadijoje grybelis suėda nagą ir jis žūsta. Skausmas plinta nuo galiukų į rankų ir kojų pirštus. Kasdienius judesius, tokius kaip griebimas pirštais ar vaikščiojimas, lydi skausmas. Be to, nagų grybelis gali sukelti papildomų komplikacijų. Viena vertus, grybelis iš nago gali išplisti į organizmą. Tuo pačiu metu galutinėje nagų grybelio stadijoje dažnai pasitaiko nedidelių odos pažeidimų. Per juos į organizmą gali patekti virusų ir bakterijų ir sukelti uždegimą.
Ar nagų grybelis taip pat gali sukelti juodos spalvos pakitimus?
Nagų grybelis taip pat gali pasireikšti juoda nagų spalva. Jei grybelis įsiskverbia į raginį sluoksnį ir palieka nedideles ertmes, nagas tampa juodas. Taip pat ypatingos rūšies grybelis, tamsiai pigmentuotas siūlinis grybelis Neoscytalidiumdimidiatum, gali sukelti juodą nagų spalvos pakitimą. Šnekamojoje kalboje tai dažnai vadinama juoduoju nagų grybeliu. Tačiau juodos spalvos nagų grybelis nėra pavojingesnis už kitų rūšių nagų grybelį. Gydymas taip pat toks pat, kaip ir balto nagų grybelio atveju.
Nagų grybelio priežastys
![nagelpilz3.jpg]( =1400x940)
Nagų grybelį paprastai sukelia siūliniai grybeliai, vadinami dermatofitais. Retais atvejais infekciją taip pat gali sukelti mielių ir tepimo grybeliai. Siūliniai grybeliai mėgsta šiltą ir drėgną klimatą, koks yra odos paviršiuje. Keratinas yra svarbus šių grybelių gyvybės pagrindas. Todėl rankų ir kojų nagai, kuriuose yra daug keratino, yra idealios gyvenimo sąlygos.
Iš kur atsiranda nagų grybelis
Kasdieniame gyvenime su grybais susiduriame daugelyje vietų. Dažniausiai nagų grybelis atsiranda dėl esamos ligos, pavyzdžiui, negydomos infekcijos, pavyzdžiui, atletinės pėdos. Tačiau mažos žaizdelės ant nagų ar odos taip pat gali būti gera vieta grybeliui patekti. Šiluma ir drėgmė yra ypač palankios sąlygos grybeliui augti. Todėl dermatofitais dažniausiai užsikrečiama šiose vietose:
- baseinuose, pirtyse ir SPA centruose
- persirengimo kambariuose, dušuose ir sporto kilimėliuose treniruoklių salėse
- viešbučių kambarių kiliminė danga
- visose vietose, kur nuomojami batai, pavyzdžiui, laipiojimo sporto salėse, slidžių nuomos punktuose ir pan.
- avalynės parduotuvėse
Nagų grybelio rizikos grupės
![nagelpilz4.jpg]( =1400x940)
Ne kiekvienas nedidelis sužalojimas iš karto sukelia nagų grybelį. Susilpnėjusi imuninė sistema arba prasta kraujotaka yra dažniausi padidėjusios infekcijos rizikos veiksniai. Todėl vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga šia liga. Ypač atidūs turėtų būti žmonės, turintys toliau išvardytų anksčiau buvusių būklių:
- susilpnėjusi imuninė sistema
- Diabetas
- psoriazė
- kraujotakos sutrikimai
- prakaituojančios kojos
Ar nagų grybeliai vienodai dažnai pasitaiko tiek ant kojų, tiek ant rankų pirštų?
Žmonės pirštais dažniau liečiasi su svetimkūniais. Kartu rankos yra sausesnės ir dažniau plaunamos. Kita vertus, kojų pirštai dažnai būna avalynėje, kur yra drėgna aplinka. Štai kodėl nagų grybelis dažniau atsiranda ant kojų pirštų nei ant rankų.
Gydyti nagų grybelį
![nagelpilz5.jpg]( =1400x940)
Nagų grybelis neišnyksta be gydymo. Svarbu, kad nagų grybelis būtų aptiktas anksti, jei įmanoma, ankstyvose stadijose. Kuo greičiau grybelis bus pradėtas gydyti, tuo trumpiau truks. Apskritai pacientai turi būti pasirengę ilgam gydymui, kuris iš paciento reikalauja ir tam tikros disciplinos.
Kuris gydytojas dėl nagų grybelio?
Kreipkitės į šeimos gydytoją dėl nagų grybelinių infekcijų. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengvesnis ir greitesnis bus gijimo procesas. Dermatologas taip pat gali nustatyti patikimą diagnozę mikroskopu ir laboratoriniais tyrimais bei atmesti kitas simptomų priežastis.
Ką daryti gydytojui, jei įtariamas nagų grybelis?
Gydant nagų grybelį, svarbu žinoti, koks grybelis jį sukėlė. Tai leidžia tikslingai naudoti priešgrybelinę priemonę. Gydytojas dermatologas medicininiu frezu atsargiai paima mėginį iš pažeistos nago vietos. Mikroskopo pagalba jis gali aiškiai diagnozuoti nagų grybelį. Kad būtų galima priskirti grybelio rūšį, dermatologas laboratorijoje iš mėginio paruošia grybelio kultūrą. Šiuo tikslu nagų mėginys užkrečiamas maitinamuoju tirpalu ir pagreitinamas grybelio augimas. Šiuolaikinėse laboratorijose grybelio rūšį jau galima nustatyti genetinės analizės būdu (PGR tyrimas) ir taip sutrumpinti laiką iki gydymo.
Kas padeda nuo nagų grybelio?
![nagelpilz6.jpg]( =1400x940)
Gydymas iš esmės priklauso nuo ligos stadijos. Vartojami grybelius naikinantys antimikotiniai vaistai. Pradinėje nagų grybelio stadijoje dažnai pakanka nagų lako, tinktūrų ar tepalų su antimikotinėmis medžiagomis. Jei nagų grybelis yra pažengęs, reikia naudoti sisteminius antimikotinius preparatus tablečių pavidalu. Vietiniam gydymui skirtų produktų daugiausia galima įsigyti vaistinėse.
Kaip nagų lakas veikia nuo nagų grybelio?
Nagų grybelį galite gydyti laku iš vaistinės. Šių produktų sudėtyje yra bifonazolo, klotrimazolo, ekonazolo, ketokonazolo, mikonazolo ir sertakonazolo veikliųjų medžiagų. Šios sudedamosios dalys yra priešgrybelinės medžiagos, kovojančios su grybeliu ir jo sporomis. Vandeningas lakas tepamas plonai ir įsiskverbia į nagą. Prieš tepant nagų laką nagų plikei, pažeistą nagą reikia kuo labiau nušlifuoti. Taip veikliosios medžiagos lengviau pasieks grybelio ertmes. Pildyti siūlo ir dermatologai bei gydytojai pedikiūrininkai.
Kurios tabletės padeda nuo nagų grybelio?
Nagų mikozės atveju tabletės skirstomos į dvi skirtingas veikliųjų medžiagų grupes, priklausomai nuo infekciją sukėlusio grybelio. Infekcijoms, sukeltoms siūlinių mikozių, kurios sudaro daugumą infekcijų, vartojama veiklioji medžiaga terbinafinas. Itrakonazolas labai sėkmingai veikia prieš mielių ir tepimo grybelius. Antimikotiniams preparatams reikia recepto ir juos galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Ypač kepenų ligomis sergantiems pacientams vartojimą reikia atidžiai pasverti. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu sergant nagų grybeliu, antimikotikų vartojimą taip pat reikėtų aptarti su gydytoju dermatologu.
Kurios priemonės taip pat gali padėti nuo nagų grybelio?
Gera veiklioji medžiaga nagų grybeliui gydyti yra bifonazolas. Jis naudojamas kremuose ir tepaluose nuo grybelių. Kadangi ši medžiaga negali prasiskverbti taip giliai į nagą, bifonazolo turinčiuose produktuose papildomai turėtų būti didesnės karbamido dozės. Naujuose produktuose yra terbinafino, kuris iš pradžių buvo naudojamas tabletėse nuo mikozių. Kremai, kurių sudėtyje yra 40 % dervos, dažnai rekomenduojami kaip daugelio vietinio poveikio priešgrybelinių preparatų preparatas. Šie preparatai suminkština nagą ir jį galima palaipsniui pašalinti. Tai leidžia priešgrybelinėms medžiagoms geriau veikti.
Kiek laiko trunka nagų grybelio gydymas?
Nagų grybelio gydymas yra ilgas ir reikalauja kantrybės. Viena vertus, nagas su savo keratinu sudaro geriausias sąlygas grybeliui augti. Be to, po nago plokštele esančius grybelius ir sporas sunku sunaikinti. Todėl vietinis nagų grybelio gydymas laku, tinktūra ar tepalu gali užtrukti iki 12 mėnesių. Vartojant tablečių nuo nagų grybelio, liga paprastai išnyksta per kelias savaites ar mėnesius.
Kokios naminės priemonės padeda nuo nagų grybelio?
Yra keletas naminių priemonių, kurios turi priešgrybelinių savybių ir gali sėkmingai kovoti su grybeliais. Tačiau jų poveikis yra pernelyg paviršutiniškas, kad būtų galima kovoti su ligų sukėlėjais sunkiai pasiekiamose raginės plokštelės vietose. Todėl naminės priemonės veikiau gali būti naudojamos kaip pagalbinė priemonė, neleidžianti grybeliui išplisti į kitus rankų ar kojų pirštus ir malšinanti skausmą. Sergant grybelinėmis pirštų infekcijomis, dažnai rekomenduojamos pėdų vonelės, kad nagai suminkštėtų prieš juos nušlifuojant. Jas galima sumaišyti su atitinkamomis naminėmis priemonėmis. Rekomenduojamos naminės priemonės nagų grybeliui gydyti:
- Geriamoji soda džiovina drėgnas vietas ir gali sumažinti tolesnį plitimą. Soda gali būti barstoma ant kojų pirštų kaip milteliai arba pasta.
- Arbatmedžio aliejus pasižymi priešgrybelinėmis ir dezinfekuojančiomis savybėmis. Praskiestas neutraliu aliejumi, pavyzdžiui, migdolų aliejumi 1.1, jis profilaktiškai tepamas vatos tamponėliu ant nepaveiktų nagų. Panašų poveikį turi ir levandų bei šalavijų aliejus.
- Eteriniai aliejai, pavyzdžiui, arbatmedžio arba levandų aliejus, kaip pėdų vonelės priedas prižiūri ir taip pat apsaugo nuo preparato ant kitų nagų.
- Obuolių sidro actas mažina pH vertę ir taip sukuria nepalankią aplinką grybeliams. Taigi pėdų ar rankų vonelėje jis apsaugo nuo pernešimo ant kitų kojų ar rankų pirštų.
- Pavyzdžiui, raganių lazdyno taninai pasižymi sutraukiamuoju poveikiu ir taip uždaro žaizdas. Mikrobai gali lengviau prasiskverbti pro odą. Raganų lazdynas\]\(/witch hazel/) turėtų būti naudojamas ypač įtrūkusiai odai. Raganų lazdyno kaip ekstrakto galima dėti į kojų vonelę arba naudoti kaip kremą ant kojų pirštų ar rankų pirštų.
Į ką reikia atsižvelgti kasdieniame gyvenime sergant nagų grybeliu?
![nagelpilz7.jpg]( =1400x940)
Nagų grybelis gali būti perduodamas greitai. Viena vertus, pernešimas į kitas sritis gali įvykti pačiam pacientui. Tačiau užsikrėsti gali ir kiti žmonės, ypač šeimos nariai. Todėl sergant grybeline liga būtina laikytis griežtos higienos. Reikėtų atsižvelgti į toliau nurodytus dalykus:
- Pacientas turėtų naudoti atskirą rankšluostį pažeistai vietai. Jį reikia keisti kasdien arba jei jis ilgesnį laiką būna drėgnas.
- Sergant atleto pėda, jei įmanoma, reikėtų mūvėti medvilnines kojines ir jas kasdien keisti. Avalynę kartą per savaitę reikėtų apdoroti tinkama batų dezinfekavimo priemone.
- Manikiūro ar pedikiūro įranga po naudojimo turėtų būti dezinfekuojama. Tai taikoma ir tuo atveju, jei jos buvo naudojamos akivaizdžiai nepaveiktoms vietoms.
- Esant kojų pirštų nagų grybeliui, kojines, kaip ir patalynę, reikėtų skalbti ne žemesnėje kaip 60 °C temperatūroje. Geriausia naudoti stipriai veikiančias skalbimo priemones. Jei skalbinių negalima skalbti aukštoje temperatūroje, naudokite higieninį skalavimo įrenginį.
- Atsižvelgdami į kitus, nevaikščiokite basomis namuose, baseine ir panašiomis progomis, jei sergate atleto pėda arba nagų grybeliu.
- Jei ant kojų pirštų nagų grybelis, vonios kambaryje vaikščiokite tik su kojinėmis ir jas nusimaukite tik lovoje. Arba kaip vonios kilimėlį galima naudoti rankšluosčius ir juos reguliariai keisti.
Kiek laiko turiu gydyti nagų grybelį?
Nagų grybelis turi būti gydomas tol, kol gydytojas per mikroskopą nemato jokių sporų. Kol jų yra, grybelis gali greitai vėl išplisti. Net jei ilgai trunkantis gydymas bando jūsų kantrybę, svarbu ištverti.
Ar galiu kreiptis į pedikiūro specialistą, jei turiu nagų grybelį?
Vietoj kosmetinės pėdų priežiūros verta kreiptis į podiatrą. Medicininė pėdų priežiūra apima ir nagų grybelio gydymą. Jūsų podiatras profesionaliai sušiurkština nago odą, kad lakai, tinktūros ir kremai galėtų gerai prasiskverbti.
Ar yra vidinis patarimas dėl nagų grybelio?
Gana naujas nagų grybelio gydymo būdas yra lazerinis švitinimas. Lazeris sunaikina grybelius ir jų sporas dėl karščio. Priklausomai nuo grybelio rūšies ir ligos laipsnio, pasirenkamos skirtingos procedūros. Dažnai prireikia kelių procedūrų. Išgydyti pavyksta nuo 68 iki 80 proc. Šios procedūros trūkumas yra tas, kad sveikatos draudimo bendrovės nekompensuoja gydymo išlaidų.
Užkirskite kelią nagų grybeliui
![nagelpilz8.jpg]( =1400x940)
Paprastais gyvenimo būdo pokyčiais galima sumažinti nagų grybelio riziką.
- Baseine, saunoje, duše ir persirengimo kambaryje sporto salėje reikėtų avėti maudymosi batus.
- Kruopščiai nusausinkite rankas ir kojas po prausimosi ar dušo. Nepamirškite tarpupirščių ir vietos aplink nagus.
- Kad kojos neprakaituotų, reikėtų mūvėti prakaitą sugeriančias medvilnines kojines.
- Batai turėtų būti pagaminti iš orui pralaidžios odos. Po avėjimo leiskite batams gerai išvėdinti, geriausia 24 valandas. Turėtų būti naudojami tik mediniai batų medeliai, nes ši medžiaga gali sugerti drėgmę.
- Didelės rizikos pacientams, sergantiems diabetu ir kraujotakos sutrikimais, patartina reguliariai mediciniškai prižiūrėti pėdas. Imamasi prevencinių priemonių nuo nagų grybelio. Gydymą iš dalies apmoka sveikatos draudimas.
- Rankas ir pėdas reikėtų reguliariai prižiūrėti tinkamu kremu. Dėl to sausa ir trapi oda tampa elastingesnė ir mažiau šerpetoja.
Kokiomis namų priemonėmis galima išvengti nagų grybelio?
Priklausomai nuo nagų grybelio priežasties, gali padėti kelios prevencinės priemonės.
- Dėl atleto pėdos: Atleto pėdą reikia gydyti kuo greičiau. Levandų aliejus ir arbatmedžio aliejus yra veiksmingi prieš grybelius. Abu eterinius aliejus galima sumaišyti su rūpestingu neutraliu aliejumi, pavyzdžiui, migdolų arba kokosų aliejumi, santykiu 1:1. Mišinys tepamas ant pažeistų vietų vatos tamponu. Pėdų vonelė su levandų ir arbatmedžio aliejumi taip pat veiksmingai padeda nuo atleto pėdos.
- Įtrūkusiai odai ir nedidelėms žaizdelėms: Sausa oda su įtrūkimais linkusi skilinėti. Taninai pasižymi sutraukiamuoju ir žaizdas gydančiu poveikiu. Svarbūs vertingų gydomųjų medžiagų tiekėjai yra [raganinis lazdynas\] \(/witch hazel/) ir juodoji arbata. Abi naminės priemonės gali būti naudojamos kaip kojų vonelės, skatinančios greitą gijimą. Šiam tikslui taip pat labai tinka raganosio lazdyno tepalas.